隨著天氣轉涼

嗓子疼、咽痛、咳嗽、發燒、感冒……

統統找上門來

一些醫院兒科已經人滿為患



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除了支原體肺炎感染、流感

還包括細菌感染、諾如病毒感染等
專家提醒
需要警惕

肺炎支原體與流感等其他呼吸道病原體

出現疊加感染

近期已出現疊加感染的病例



11月13日，國家衛健委召開新聞發布會，介紹冬季呼吸道疾病防治情況。


國家衛健委新聞發言人米鋒表示，隨著各地陸續入冬，呼吸道疾病已進入高發季節，多種呼吸道疾病相互疊加。要堅持多病同防同治，密切關注肺炎支原體、新冠感染、流感、諾如病毒感染等流行情況。

要加強監測預警，掌握病毒活動強度、病毒變異變化。要加強門急診、兒科、呼吸科等力量，做好各項醫療救治工作。


據媒體報道，近期已經出現了肺炎支原體感染疊加流感的病例。杭州陸女士（化名）帶著生病孩子到社區衛生服務中心就診，結果孩子的血象報告顯示為：乙流和肺炎支原體疊加感染。



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北京中西醫結合醫院感染性疾病科主任醫師葛永祥提醒：當前呼吸道感染就診的人群以中、青年、學生、兒童居多，主要癥狀表現為發熱、咽干、咽痛。部分患者伴有周身酸痛、鼻塞流涕，一部分人表現為咳嗽。多數是在群體聚集情況下被感染。



例如：參加了聚會、聚餐后被感染，或是一起上課的同學中有患病的同學，之后陸續發生了其他同學的感染病例。



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流感和支原體肺炎有何不同？



秋季以來，流感、肺炎支原體感染引發的呼吸系統癥狀在各地呈多發態勢，專家提醒，支原體肺炎和流感是兩種不同的呼吸道疾病，應警惕流感和支原體肺炎疊加風險。





專家介紹，流感和支原體肺炎的共同點都是呼吸道感染，因此都會出現發熱、咳嗽等癥狀，流感患者的全身癥狀更重，比如會出現高熱，且進展較快。此外，還會出現乏力、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，而支原體肺炎患者會隨著支原體感染的病程進程，出現劇烈的刺激性干咳，這是和流感不同的地方。



醫生提醒：血清抗體檢測、核酸檢測等是診斷支原體肺炎的有效手段，近期合并感染的患者較多，需要醫生診斷鑒別，切忌自行盲目用藥，一種藥物過量服用或者多種藥物聯合使用，有可能會造成其他器官損傷。



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哪幾種疾病易疊加感染



據“健康海淀”介紹，支原體感染、甲流、新冠病毒感染這三種易產生疊加感染，還有呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒之間，以及與其他病原體之間也容易發生疊加感染，其中兩種病毒疊加感染及病毒和細菌、支原體、衣原體疊加感染的情況更為常見。



疊加感染又分兩種情況——

同步疊加感染：有的人感染甲流病毒的同時又感染了支原體。

先后疊加感染：患者先感染了甲流病毒，過一段時間后又感染了支原體。



易出現疊加感染的人群

1.免疫力低下、免疫力受損、長期用激素，患有慢性病的群體；

2.不健康作息規律，長期熬夜，經常過度疲勞這樣的人更容易發生疊加感染。

3.還有一部分人是初期感染了一種病原體，沒有得到及時治療，或沒有接受正規治療，延誤診治后導致病情加重，進而出現了疊加感染。



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如何防止流感疊加感染



第一，減少聚集。尤其是在流感季，盡量減少到人群密集場所活動。



第二，保持良好衛生習慣。進餐及飲水前、上廁所后，公共場所觸碰到公共設施之后，我們都要及時洗手�？人曰虼驀娞鐣r，用紙巾、毛巾等遮住口鼻。



第三，居室、辦公室要定期通風。保持空氣流通，降低病原體濃度，減少被感染或疊加感染的機會。



第四，注意防寒保暖。根據天氣的變化及時增減衣物，不要受涼。



第五，保持規律的作息時間，避免過度的疲勞。過度疲勞會降低身體免疫力，從而發生各種各樣的機會性病原體感染。



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專家提醒：吃藥別靠猜

戴好口罩必不可少



此外，近期很多網友表示自己全家都感染了支原體肺炎，但也有人認為很多成年人感染的其實是新冠。對此，呼吸病專家進行答疑。

北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，根據2016年中國社區獲得性肺炎指南以及有關數據監測，肺炎支原體是我國社區獲得性肺炎的重要病因之一，每年秋冬季高發，兒童和青少年易感。肺炎支原體主要是通過呼吸道飛沫傳播，在無防護的情況下，在人口密集場所，比方說幼兒園、學校會導致集中暴發流行，家庭成員感染支原體也是比較常見的。

北京朝陽醫院近期支原體核酸檢測檢出率，成人是5.59%，兒童是40.34%；流感抗原檢出陽性成人是29.67%，兒童是4.94%。

急性呼吸道感染是常見的呼吸道疾病。肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似，可以通過抗原以及核酸檢測的方法來明確病原學診斷。建議大家在確診病原學以后再用藥，而不是靠猜想亂用藥。

“發病大增，即將進入流行期�！苯�期，吉林長春、河北邯鄲、福建廈門等多地疾控發布流感流行提示，強調戴口罩。今冬明春，我國呼吸道傳染病存在交互或共同流行的風險。






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昆明市衛健委：醫院不能拒診！



10月31日

昆明市衛生健康委員會主任許睿

通過12345熱線接聽群眾來電

并通過“昆明問政”平臺

回答網民提問



許睿介紹

近期整個昆明市處于

支原體肺炎和流感的高發期

各大醫院兒科門診

都屬于超負荷運載狀態



昆明處于支原體肺炎和流感的高發期


有市民反映，近期是支原體肺炎高發期，有醫院的輸液區較小，輸液桿不夠，很多家長都是手提輸液瓶帶著孩子在醫院大廳輸液，希望醫院能在就診高峰期制定應急措施，提供好保障。



許睿表示，近期整個昆明市處于支原體肺炎和流感的高發期，各大醫院兒科門診都屬于超負荷運載狀態。為了保證所有病患都能得到救治，昆明市衛生健康委員會要求醫院必須接診，不能拒診，所以可能會出現輸液桿不足、病患較多等情況。



針對市民反映的問題，昆明市衛生健康委員會將責成醫院在保障醫療安全的同時增加一些設施，制定一些解決措施，做好醫療服務調整和優化。



暫無針對老年人的免費疫苗



有市民提問，昆明市老年人現在還能免費接種流感疫苗嗎？許睿答復稱，昆明市暫無針對60歲以上老年人的免費疫苗。市民可微信關注“昆明市疾病預防控制中心”公眾號，會不定期推送有關疫苗的科普知識及最新政策。如需咨詢具體疫苗接種相關問題，可到附近的社區衛生服務中心/站或醫療機構預防保健科咨詢預防接種醫生。



此外，有市民提問昆明現在打HPV九價疫苗在哪里可以預約，可以用醫保支付嗎？許睿表示，昆明市HPV九價疫苗預約接種有線下和線上兩種方式，線下預約可直接到社區衛生服務中心/站或醫療機構的預防保健科進行預約接種；線上預約可微信關注“云南疾控”“滇醫通”公眾號進行預約接種。HPV九價疫苗屬于公民自費接種的二類疫苗，根據現有政策規定，目前不支持醫保支付。



此外，近日

“云南疾控”微信公眾號發布了

專家對肺炎支原體感染

有無后遺癥等問題的解答



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肺炎支原體感染導致重癥、危重癥比例很低



肺炎支原體感染具有自限性，導致重癥、危重癥比例很低，其中成年人感染后癥狀較輕。兒童的免疫系統尚未健全，相比成年人感染后癥狀較重，一般以發熱、咳嗽等為主，咳嗽比較劇烈。



肺炎支原體感染首選治療藥物是啥？



如果患兒及時接受治療，則不易發生重癥風險。大環內酯類抗菌藥是肺炎支原體感染患兒的首選治療藥物，一般來說療程在10天左右，用藥效果較差的患兒可能會到兩周。兒童不能使用成年人適用的喹諾酮類藥物。



兒童對大環內酯類藥物容易產生耐藥性。肺炎支原體感染患兒經治療后，如果不再發燒、咳嗽，呼吸道癥狀完全消失維持3天以上，就可以停止服用抗菌藥物，避免出現耐藥性。



肺炎支原體感染有后遺癥嗎？



肺炎支原體感染患兒康復后，一般不會產生后遺癥。痊愈后，近期再次感染的可能性也非常小。